胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径效果

问题表述:

目的:探讨胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径的效果。方法:选取我院2013年2月~2015年2月我院收治的100例胆结石手术患者为研究对象,将其随机分为2组,观察组50例,对照组50例。对照组采用常规的健康教育

问题回复:

目的:探讨胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径的效果。

 

方法:选取我院20132月~20152我院收治的100例胆结石手术患者为研究对象,将其随机分为2组,观察组50例,对照组50例。对照组采用常规的健康教育方式,观察组采取临床护理路径进行健康教育,观察比较2组护理效果。结果:观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径的效果显著,值得广泛推广。

 

  临床护理路径主要指的是针对某种疾病,将时间作为横轴,将出院指导、健康教育、饮食指导、治疗用药、诊断检查、入院指导等作为纵轴,由护理人员向患者提供的一种明确清晰的护理[1]。顺序性与时间性是临床护理路径的两大特点[2]

 

  1.资料与方法

 

  1.1一般资料

 

本研究对象为20132月~20152我院收治的100胆结石手术患者。

 

将其随机分为观察组与对照组,观察组50例,其中男29例,女21例,年龄为22-74岁,平均年龄为(52.83.2);对照组患者50例,其中男28例,女22例,年龄为23-75岁,平均年龄为(54.53.0)岁。两组患者年龄、性别等基本资料相对比,差异不显著(P>0.05),无统计学意义,具有可比性。

 

  1.2 方法

 

对照组采用常规护理的方式对患者进行健康教育,健康教育没有一种规定的形式,在时间与地点上也没有要求。

 

观察组采取临床护理路径对患者进行健康教育,需要将事先已经制定好的临床护理路径表运用到健康教育中去,教育的时间包括入院时、手术前、手术后、出院前这四个阶段,教育对象包括患者及其家属。

 

健康教育患者护理路径的具体内容包括:(1)入院时:在患者入院时,护理人员要向患者介绍医院的治疗环境以及病房内的基本设施;将主治医师介绍给患者认识,增强患者的治疗信心;耐心的向患者讲解医院内的安全以及作息制度,使患者能够在一个轻松自在的环境中接受治疗;将健康教育路径表发放给患者,仔细向其讲解其中的详细内容;向患者讲解践行术前检查的目的以及相关的注意事项;指导患者进行合理饮食,正确用药;对患者进行入院评估,为医生的临床治疗工作提供可靠的临床资料。

 

(2)手术前:在进行手术前,护理人员要针对患者心理状况对其进行适当的心理疏导,并详细介绍胆结石手术的相关知识以及手术过程中的注意事项;向患者讲解手术室内的环境、布局以及手术过程中所需要用到的仪器设备等;告知患者在手术过程中需要配合以及需要注意的事项;提前指导患者在床上进行大小便;告知患者术后需要禁食与禁水的时间;嘱咐患者进行科学饮食,帮助患者缓解消极情绪,使其能够用一种积极的心态去面对治疗。(3)手术后:给予患者适量的心理干预,使其明白护理工作的意义;嘱咐患者术后应该注意的具体事项;告知患者术后可能会出现的不良反应以及相应的应对措施;指导患者正确用药;指导患者完成功能锻炼。(4)出院前:嘱咐患者规律生活,保持充足睡眠与良好心态;将主治医生的联系方式留给患者;告知患者在家庭护理中需要注意的事项。

胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径效果 

健康教育家属护理路径的具体内容包括:(1)入院时:告知家属医院的安全制度以及探视制度,向其解释胆结石检查以及治疗的目的与意义。(2)手术前:安抚家属过度紧张的情绪。(3)手术后:告知家属手术后应该注意的事项、伤口护理方法以及进食时间等。(4)出院前:告知家属家庭护理中的注意事项;协助其完成缴费以及相关的出院手续。

 

  1.3观察指标

 

  在出院前,对患者的护理满意度进行调查,主要采用我院自行设计的调查问卷,由护士长采用问卷调查的方式,对出院的患者进行调查。满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数×100%

 

  1.4 统计方法

 

  统计相关数据,应用统计学软件SPSS19.0处理,计量资料对比用t检验,计数资料对比用X?检验。P>0.05对比结果无显著差异,无统计学意义,P<0.05对比有显著差异,有统计学意义。

 

  2.结果

 

  2组满意度情况对比,观察组非常满意28例,比对照组多7;观察组满意22例,比对照组多2;观察组不满意0例,比对照组少9;2组总满意度相比,观察组为100%,比对照组高18%。比较2组数据,差距显著(X=17.28P<0.05),有统计学意义。详见表1

 

  表1 两组患者护理满意度对比表[n(%)]

 

  组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意度

 

  观察组 50 28(56.00) 22(44.00) 0(0.00) 50(100.00)

 

  对照组 50 21(42.00) 20(40.00) 9(18.00) 41(82.00)

 

  讨论

 

  随着人们生活水平的不断提高以及胆结石患者数量的不断增加,人们对护理的要求也越来越高。临床护理路径是护理人员根据患者的实际情况为其制定一个

 

临床护理路径表,然后再根据表的内容为患者提供从入院带康复出院系统、全面、科学的健康教育,这种护理方式不仅能够规范医疗行为,降低医疗成本,而且能够有效提高护理的质量与水平。

 

在这种模式下,护理人员的工作都有章可循,根据路径表能够清楚的知道自己下一步应该做什么,使护理更具针对性。

 

  本研究以我院100例胆结石手术患者为研究对象,对其进行对比研究,经研究发现观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。这说明采取临床护理路径进行健康教育能够有效提高护理满意度。

 

  综上所述,胆结石手术患者健康教育应用临床护理路径的效果显著,值得广泛推广。

 

  作者:王俊蓉 来源:中国医学人文杂志 20162

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